中山大学の孫逸仙記念病院の医療チームの監督、副院長の許可は慰めます：武漢協和重症病区の6日間の死亡は“前後連動”の戦術と切り離せません。

前線に来てもう12日間になりました。時間が早すぎて、ちょっと覚えていません。中山大学の孫逸仙記念病院医療チームのリーダーで、病院党委員会の副書記兼副院長の許可を得て慰教授は2月19日、21世紀の経済報道記者に武漢を支援した経験を思い出してこう語った。

2月7日、許可慰は隊長として中山大学の孫逸仙記念病院131人の医療チームを率いて武漢協和病院西院区に赴き、支援を行いました。12日間が過ぎました。現在の医療チームは重症病棟での作業はすでに緊急戦時から日常戦状態に変わり、治療が整然と行われています。

同時に、中山大学の孫逸仙記念病院医療チームも武漢協和西院に入院して6日間の重症死亡率ゼロを記録しました。この超百名の病院医療チームの監督としての許可を得て、21世紀の経済報道記者に対して、どのように冷静に対応し、前後の方が連動して防疫の経験を述べました。

中山大学の孫逸仙記念病院の医療チームのリーダー、副院長の許可を得て、慰めます。

物事は始めが難しい。

最初の試練は私たちが到着した日に私たちの前に降りてきた。

私たちはもう疫病域に着きました。武漢に出発する日、私はずっと車内でマイクを使って医療チームのメンバーに「疫病区」という概念を強調しています。前に向かって突き進む以外に、もっと重要なのは「みんな冷静に」と注意することです。

武漢に入る当日、私達のチェックインしたホテルは当日の午後だけ緊急に徴用されたので、すべての準備が急ぎました。医療チームの到着時の消毒作業はまだ完全に処理されていません。当日はエアコンシステムの大検査ができません。エアコンシステムによる交差点感染が心配されています。当日は4つの布団をかけましたが、寒さには耐えられませんでした。

二日目はすぐにエアコンの技師を見つけて詳しく調べました。部屋ごとのエアコンは独立して使えます。みんなはエアコンを使い始めました。前はだめです。このリスクを冒す勇気がありません。まだ戦闘を始めていないなら減員します。私たちはどうして院長の依頼に申し訳ないですか？でも廊下や公共区域のエアコンは全部消さなければなりません。

交通の方面もエピソードに出会いました。専門の車が医療関係者を迎えて出勤しますが、最初は正確な時間が取れなくて、病気ごとに出勤と退勤の時間も違っています。だから医療関係者は一時間以上待ってから車があることがあります。問題を発見したら、できるだけ早く合わせて、三、四日間ぐらい進駐してから、もうよくすり合わせました。万が一、車に間に合わない状況があったら、予備車があります。私達の医者はセルフサービスチームを作ります。万一どの医師や看護師が並んで着替えが遅くなったら、私達は自分で取りに帰ります。

日常生活の直面する問題を解決する以外に、医療チームの当面の急務はどのように迅速で効果的に治療の仕事を展開するのです。

進駐している各科の医者はすべて修合が必要なので、私達は各便に各課の医者を配備して、一つのグループは呼吸器の疾病に対して熟知する医者があるだけではなく、全身のシステムを評価する内科医がいます。必要な時に挿管する麻酔科の医者あるいはICUの医者があります。臨床の仕事の必要から、もとは私達の1つのチームは5人の医者がいて、今4つがあって、便も相応していくつか調整をしました。前の段階の臨床経験があって、医療チームは医者のクラスに対してまず調整して重症患者の医療の需要に適応します。

医療チームは病棟に来たばかりの時、栄養の問題にも気づきました。前に病院に入院したばかりの時、栄養状態がよくない患者がいました。食欲が悪くて、食事がまずいかもしれません。医務員に配っている栄養剤を寄付します。その後、医療関係者の物資が保障されている状況で、もし皆さんがよければ、一部を病人に寄付することができると提案しました。後方も非常に私達を支持しています。前方に何が欠けているかを言ったら補充します。

前後側連動

私たちはここに来たら勝てると思います。武漢協和西院の重症病区に入院した後、中山大学の孫逸仙記念病院は6日間の「ゼロ死」を記録しました。

重症患者の死亡率の低下と医療チームの「前後協力」の戦術は切り離せないと思います。精兵良将を前線に選び、後方専門家チームが強力な支援を行い、治療の前後力を合わせます。

私達はこの任務を受けた時に非常に緊急で、私達も非常に慎重に重症患者を治療する目標によって、主に重症医学の、呼吸器疾患の、麻酔科の、急診医学の、内科の経験が豊富な医者を選びます。看護師のメンバーは主にICU、呼吸器科のこれらの高年資の看護師を選びます。良の前線「戦隊」。

また、後方は宋爾衛院士、王景峰書記の組織の下で、会診委員会を構成し、呼吸科主任の江山平教授が組長を担当しています。私達が出発する時、江山平教授はスーツケースを持って来て、私達に勧められました。一方、彼は専門家グループのメンバーです。各地に指導に行きます。前方と後方、精兵の健将を選ぶ一方、良好な立会いのプラットフォームを構築し、前後に力を合わせます。

重症治疗の最大の困难は、患者を総合的に评価することであり、単なる治疗ではなく、患者の状况に応じて治疗することである。

私たちは重症患者を軽症、難病、重病などの分類に分けました。軽重症の患者は主に彼にいくつかの内服の抗ウイルス薬、いくつかの漢方薬をあげて、酸素療法を加えて、更に心理のガイドと栄養の支持を加えます。

難病の場合、私達はできるだけ彼を重病に転じることを避けて、重病に転向する死亡率はとても高くなります。彼らを引っ張って帰って、もっと積極的に救助して、いくつかの挿管処理を行ったり、臨床通気を強めたりします。抗ウイルス以外にも細菌の治療が必要です。血管も通っていますが、この病気は重症患者に「炎症嵐」を起こすことがあるので、心臓、肝臓、腎臓、血管に影響があります。私達はすべて相応する処理をして、できるだけ重症の患者を減らして重病に向かって発展して、積極的な救急を通じて(通って)できるだけ死亡率を下げます。

適時に治療計画を調整するために、医療チームがいる病棟では週に二回の内科診察があります。現場でも一週間に一回から二回の会診があります。医療チームの後方専門家チームはいつでも待機しています。個人案件の治療については、後方の専門家グループのメンバーを動員する必要がない場合があります。多くの場合、私達はWeChatグループで電話で受診し、皆さんにも喜んで支援を提供します。

心理的訴求を解決する

一方、重症地域では治療が行われ、患者の心理的訴求に注目することも臨床医の重要な仕事である。

私たちは臨床医、看護師です。臨床とはベッドのそばに行って患者を観察することです。このようにして患者の状況を知ることができます。私達の医療関係者にとって、よく知らない環境に着きました。そして、病気に苦しんでいる患者さんに直面します。医師と看護師の安全な仕事環境は双方の助けが必要で、私達は全力を尽くして治療して、患者も私達に対して信用して、良い雰囲気を形成します。私はふだん部屋を検査する時、できるだけすべての患者と手を握って、防護の条件をしっかりと行っている下に、この簡単な動作を握っても患者に自信を与えます。

このような困難な救治任務には、私たちの医療関係者も大きな仕事の圧力に耐える必要があります。仕事は24時間止まらないので、病室の中にはたくさんの重病患者がいます。前の50ベッドは全部満室になりました。まだ7、8個の重病があります。今は気管支の挿管や微創呼吸をした患者が3人います。ですから、中で十数時間の便が降りてきて、全身びしょぬれになりました。看護師の鼻の縁が擦り切れて、皮膚が壊れました。

私達の各グループの保護長は毎日隊員の心身の状況を聞いて、タイムリーに心理的な誘導作業を行います。出勤時に防護設備を着用するには15のステップが必要で、退勤時に防護設備を脱するには30のステップが必要で、一歩一歩ずつ規範化して慎重に行わなければならない。今のところ、物資が十分ではない場合、私達の医療関係者の防護作業がクリアされることを保証します。

仕事が忙しくても、緊張と活発さが必要です。現在、私達の医療チームは協和西院の重症病区での仕事はすでに軌道に乗って、整然と展開し始めました。（編集：張偉賢）